舌头有白斑可能是以下几种情况的表现：一是急性假膜型念珠菌性口炎；二是口腔白角化症；三是口腔白斑病，必要时可进行切取病理检查，且需根据具体疾病选择合适的治疗方法。
一、急性假膜型念珠菌性口炎：属于念珠菌性口炎的一种。在治疗方面，需要遵医嘱使用碳酸氢钠漱口液进行漱口，以起到清洁口腔、抑制念珠菌生长的作用；可使用西地碘片含化，帮助缓解症状；还可以考虑局部使用硝酸咪康唑贴片等药物进行治疗。
二、口腔白角化症：是由于长期受到机械或化学刺激而导致的口腔黏膜局部白色角化斑片。在治疗时，首先要消除局部的刺激因素，比如将不合适的修复体拆除、把残根残冠拔除、将尖锐的牙齿边缘打磨圆钝并进行抛光处理等；同时，还应建议患者尽早戒烟，以减少对口腔黏膜的不良影响。
三、口腔白斑病：是指发生在口腔黏膜上以白色为主的损害。治疗方法包括遵医嘱服用维生素A或维A酸等药物，也可结合物理治疗，如激光治疗、冷冻治疗等。如果经过长期规范的保守治疗效果不佳，则需要考虑手术切除病损。
总之，舌头出现白斑后要明确具体原因，然后采取针对性的治疗措施。在治疗过程中要严格遵医嘱，同时注意口腔卫生和生活习惯的调整，以促进病情的恢复。