细菌性肺炎是由细菌感染引起的肺部炎症,常见的致病菌有肺炎链球菌等。一般来说,部分细菌性肺炎具有传染性,比如由肺炎链球菌引起的肺炎,在密切接触等情况下可能会传播,但不是所有细菌性肺炎都绝对传染。比如一些医院内获得性的细菌性肺炎,传染性相对较弱。
病因是什么
常见致病菌:肺炎链球菌是引发细菌性肺炎较常见的病菌,它常寄生在健康人的鼻咽部,当人体抵抗力下降时,就容易侵入肺部引发炎症。另外,金黄色葡萄球菌也是常见致病菌之一,可引起较为严重的肺部感染。高危因素:老年人、儿童以及患有慢性疾病(如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等)的人群,由于自身抵抗力相对较低,更容易患上细菌性肺炎。比如糖尿病患者血糖控制不佳时,身体的免疫功能会受到影响,增加感染细菌引发肺炎的风险。
有哪些症状表现
典型症状:患者通常会出现发热,体温可高达39℃甚至更高,还会有咳嗽、咳痰,痰液可为脓性痰,有的患者还会伴有胸痛,在深呼吸或咳嗽时胸痛会加重。例如肺炎链球菌肺炎患者,初期可能是干咳,之后会咳出带血或呈铁锈色的痰。伴随症状:病情较重时,可能会出现呼吸困难,表现为呼吸急促。部分患者还可能伴有乏力、食欲减退等全身症状。比如一些体弱的老年人患细菌性肺炎时,除了呼吸道症状外,全身乏力明显,不想进食。
如何诊断鉴别
影像学检查:胸部X线或CT检查是常用的诊断方法。通过胸部X线可以看到肺部有炎症浸润影,比如肺炎链球菌肺炎在X线上可表现为肺部大片炎症浸润阴影或实变影。CT检查对于一些不典型的病例或需要更详细了解肺部情况时会采用,能更清晰地显示肺部病变的范围和细节。实验室检查:血常规检查可见白细胞计数升高,中性粒细胞比例增多。痰涂片和痰培养可以帮助明确致病菌,比如痰培养出肺炎链球菌等致病菌,就可以确诊是细菌性肺炎。同时还需要与病毒性肺炎等其他类型肺炎进行鉴别,病毒性肺炎的白细胞计数可能正常或降低,而细菌性肺炎白细胞和中性粒细胞多升高。
