鼻粘膜出血多由多种因素引起，比如鼻腔局部因素，像鼻腔炎症就比较常见，大约有30% - 50%的鼻出血患者是因鼻腔炎症导致，鼻腔黏膜在炎症刺激下会变得脆弱，容易出血；还有鼻中隔偏曲，这也会使鼻腔局部结构异常，增加出血几率。另外，全身性因素也可能引发鼻粘膜出血，像高血压就是一个重要因素，有数据显示，高血压患者中约10% - 25%会出现鼻出血症状，血压波动过大时，鼻腔血管容易破裂出血；血液系统疾病也不容忽视，例如血小板减少性紫癜，患者体内血小板数量减少，凝血功能出现障碍，就容易反复鼻出血。
鼻腔局部因素导致鼻粘膜出血
鼻腔炎症： 急慢性鼻炎、鼻窦炎等鼻腔炎症会让鼻腔黏膜处于充血、水肿状态，黏膜下血管变得脆弱。比如急性鼻炎发作时，鼻腔黏膜充血明显，擤鼻涕或者轻微触碰都可能引发出血。一般病程如果持续1 - 2周，炎症未得到有效控制，出血风险就会增加。鼻中隔偏曲： 鼻中隔向一侧或两侧弯曲，或鼻中隔一侧或两侧局部突起，会导致鼻腔局部黏膜菲薄，而且此处的血管位置表浅，受到气流刺激或外力作用时，就容易破裂出血。通常这种情况在青少年中相对多见，很多人从青少年时期就可能存在鼻中隔偏曲问题，随着年龄增长，出血可能会更易发生。
全身性因素导致鼻粘膜出血
高血压： 血压长期控制不佳，会使鼻腔内小动脉压力升高，血管壁承受的压力增大。当血压突然升高时，比如情绪激动、剧烈运动后，鼻腔内的小血管就容易破裂出血。一般建议高血压患者将血压控制在收缩压140mmHg以下，舒张压90mmHg以下，能有效降低鼻出血的发生风险。血液系统疾病： 像白血病患者，由于骨髓造血功能异常，会影响血小板的生成和功能，导致凝血功能障碍，从而出现鼻出血症状。还有再生障碍性贫血，患者骨髓造血细胞增生减低，血小板数量减少，也会频繁鼻出血。这类血液系统疾病引起的鼻出血往往比较难止住，需要针对原发病进行治疗。
其他可能因素导致鼻粘膜出血
环境因素： 空气干燥是常见的环境诱因，在秋冬季节，空气湿度较低，鼻腔黏膜容易缺水，变得干燥脆弱，容易出血。尤其是长时间待在空调房间或暖气房间的人，鼻腔黏膜更易受影响，一般建议室内空气湿度保持在40% - 60%为宜。另外，长期接触有害化学物质，比如长期在粉尘环境中工作，粉尘刺激鼻腔黏膜，也会增加鼻出血的可能性。不良生活习惯： 经常用力擤鼻涕、挖鼻孔等不良习惯会损伤鼻腔黏膜，导致出血。比如挖鼻孔时，如果用力过猛，很容易戳破鼻腔内的血管。建议养成良好的生活习惯，不要随意挖鼻孔，擤鼻涕时也要注意力度，轻轻按住一侧鼻孔，然后擤另一侧。