心脏肥大的治疗方案需根据具体病因来定。如果是高血压引起的心脏肥大，一般需要控制血压，比如通过生活方式调整和药物治疗，将血压控制在合理范围，像收缩压控制在140mmHg以下等。
针对病因治疗
高血压相关：如果患者有高血压病史导致心脏肥大，首先要规范使用降压药物，常见的有血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利等）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦等）等，通过控制血压来减轻心脏负担，延缓心脏肥大进一步发展。心肌病相关：若是扩张型心肌病等导致的心脏肥大，需要根据病情进行相应治疗，比如使用一些改善心肌重构的药物等。如果是肥厚型心肌病，可能需要使用β受体阻滞剂等药物来缓解症状。
生活方式调整
饮食方面：要限制钠盐摄入，每天钠盐摄入量应控制在3 - 5克以下，减少咸菜、腌制品等的食用。同时要保证营养均衡，多吃蔬菜水果、优质蛋白食物，如瘦肉、鱼类、豆类等。运动方面：适当进行有氧运动，比如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等，但要避免剧烈运动。不过如果心脏肥大比较严重，运动需在医生指导下进行。
定期监测
心脏功能监测：要定期进行心脏超声检查，一般建议3 - 6个月复查一次心脏超声，观察心脏大小、结构和功能的变化情况。其他指标监测：还要监测血压、心率、体重等指标，血压要定期测量，保持血压稳定；心率也要关注，避免过快或过慢；体重如果有明显变化也要及时分析原因。如果心脏肥大是由其他疾病继发引起，还需要对原发疾病进行定期监测和评估，比如甲状腺功能亢进引起的心脏肥大，要定期复查甲状腺功能等指标。