羊水多可能由多种原因造成。一般来说，羊水过多是指妊娠期间羊水量超过2000毫升。
胎儿结构异常导致羊水多
胎儿消化系统异常： 如果胎儿存在食管闭锁、十二指肠闭锁等消化系统畸形，会影响胎儿吞咽羊水，导致羊水积聚过多。例如，食管闭锁会使胎儿无法正常吞咽羊水，进而引起羊水过多。胎儿神经系统异常： 像无脑儿、脊柱裂等神经系统畸形，也可能导致羊水过多。这是因为这些畸形会使胎儿脑脊液分泌增多，同时影响胎儿的吞咽功能，从而造成羊水过量。
孕妇疾病引发羊水多
妊娠糖尿病： 约有20% - 30%合并妊娠糖尿病的孕妇会出现羊水过多的情况。这是因为孕妇血糖过高，会通过胎盘进入胎儿体内，刺激胎儿胰岛细胞增生，胰岛素分泌增加，促进胎儿尿液生成增多，进而导致羊水增多。母体血型不合： 如母婴血型不合，胎儿红细胞会与母体抗体发生反应，引起溶血，导致胎儿水肿，进而出现羊水过多。
多胎妊娠造成羊水多
双胎输血综合征： 在单绒毛膜性双胎妊娠中，约有10% - 15%会发生双胎输血综合征。一个胎儿（供血儿）通过胎盘血管吻合支向另一个胎儿（受血儿）输血，受血儿血容量增加，尿量增多，导致羊水过多。单绒毛膜单羊膜囊双胎： 这种情况下，两个胎儿共用一个羊膜囊，容易出现血液循环紊乱等情况，也较易引发羊水过多。
其他少见原因导致羊水多
胎盘脐带病变： 胎盘绒毛膜血管瘤较大时，可能影响胎盘的液体交换，导致羊水过多。脐带帆状附着等脐带病变也可能对羊水产生影响，不过相对较为少见。特发性羊水过多： 约有30%的羊水过多原因不明，称为特发性羊水过多。目前认为可能与胎儿尿量产生异常等多种尚未明确的因素有关。