牙根发炎有脓时，首先要及时就医处理。一般来说，需要进行局部的引流等操作来排出脓液，同时可能需要配合药物治疗等。
如何处理局部脓液
切开引流： 医生会在脓肿部位做切开，让脓液顺利流出。通常在局部麻醉下进行，操作后能快速缓解疼痛和肿胀，一般切开后1 - 2天能明显看到脓液排出减少。冲洗上药： 切开引流后，会用生理盐水等冲洗脓腔，之后可能会放置碘甘油等药物在脓腔，起到消炎杀菌的作用。
药物治疗选择
抗生素应用： 可以根据病情口服或静脉使用抗生素，比如头孢类抗生素。如果对头孢过敏，也可以选择阿奇霉素等。一般需要根据感染的严重程度来决定用药途径，轻度的可能口服，严重的可能需要静脉给药。止痛药辅助： 如果疼痛明显，可以服用非甾体类抗炎止痛药，像布洛芬。但要注意，儿童和孕妇等特殊人群使用时需谨慎，应在医生指导下使用。
日常护理要点
口腔清洁： 保持口腔卫生非常重要，每天要刷牙至少2次，每次刷牙时间不少于3分钟。还可以使用漱口水，比如氯己定含漱液，每天含漱2 - 3次，能帮助清洁口腔，抑制细菌滋生。饮食注意： 患病期间要避免吃辛辣、刺激性食物以及过硬的食物，比如辣椒、坚果等。要多吃清淡、易咀嚼的食物，像米粥、面条、蒸蛋等，这样可以减少对牙根部位的刺激。复诊随访： 按照医生安排按时复诊，一般在切开引流后1周左右需要复查，观察脓腔愈合情况以及牙根发炎的恢复情况。如果有异常要及时调整治疗方案。