睾丸长了像痘痘一样的东西，可能是以下原因：
1.皮脂腺异位症：皮脂腺异位症是一种良性病变，可能与内分泌因素、局部刺激或创伤有关。主要表现为睾丸皮肤上出现针头大小的淡黄色或白色丘疹，一般无自觉症状，可单发或多发。
2.传染性软疣：传染性软疣是由传染性软疣病毒感染引起的一种传染性皮肤病。主要通过直接接触或间接接触传播。好发于儿童和青年人，可发生于身体任何部位，但以生殖器部位最常见。典型表现为半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出乳酪样软疣小体。
3.尖锐湿疣：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的一种性传播疾病。主要通过性接触传播。好发于外生殖器及肛门周围皮肤黏膜湿润区。初起为淡红色丘疹，逐渐增大增多，融合成乳头状、菜花状或鸡冠状增生物，可破溃、渗出、出血，有恶臭。
4.珍珠状阴茎丘疹：珍珠状阴茎丘疹是一种发生在阴茎冠状沟的皮肤病，病因不明，可能与包皮过长、局部刺激等有关。主要表现为阴茎冠状沟边缘出现珍珠状、半透明丘疹，无明显自觉症状，可持续存在或逐渐增多。
5.鲍温样丘疹病：鲍温样丘疹病是一种病因不明的良性表皮内肿瘤，可能与HPV感染有关。主要通过性接触传播。好发于青壮年男性的外生殖器和肛周部位。初起为多发的红色小丘疹，逐渐增大增多，可融合成斑块，表面呈疣状或乳头状，可破溃、渗出、出血。
6.阴茎中线囊肿：阴茎中线囊肿是一种发生在阴茎中线的先天性囊性肿物，可能与胚胎发育过程中中肾管残余组织有关。主要表现为阴茎中线部位的囊性肿物，可伴有疼痛或排尿异常。
7.其他：睾丸上长痘痘一样的东西还可能是皮脂腺囊肿、脂肪瘤、表皮样囊肿、阴囊湿疹、梅毒疹等。
如果发现睾丸上长了痘痘一样的东西，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意个人卫生，保持局部清洁干燥，避免搔抓和挤压，以免引起感染。此外，要避免不洁性生活，防止感染性传播疾病。