心窝右上方隐隐作痛，可能由胸膜炎、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等引起，具体如下：
一、胸膜炎：
1.当各种致病菌（如细菌、结核菌等）侵犯胸膜，会引发一系列炎症反应，这就是胸膜炎。
2.胸膜炎的典型表现是胸痛，疼痛可持续存在，且常在深吸气、咳嗽、打喷嚏或突然移位时明显加重。因此，心窝右上方隐隐作痛可能是胸膜炎所致。
二、心肌炎：
1.多种因素（如感染、自身免疫性因素、物理化学因素等）都可诱发心肌炎。
2.急性发作时会出现胸痛，同时还可能有乏力、心悸、胸闷、呼吸困难、头昏等表现。部分患者的胸痛症状会向右胸放射，从而出现心窝右上方隐隐作痛的情况。
三、冠状动脉粥样硬化性心脏病：
1.主要是由于脂质代谢异常，导致冠状动脉出现脂质沉积并形成粥样斑块，进而引起冠状动脉狭窄、阻塞，致使心肌供血不足甚至中断。
2.常见症状为胸痛，患者可能感觉胸部有压迫感或紧绷感，部分患者胸痛症状可向周围放射形成牵涉痛，由此出现心窝右上方隐隐作痛。
总之，心窝右上方出现隐隐作痛可能是多种疾病的表现，若这种疼痛持续不缓解或伴有其他不适症状，应及时就医，进行相关检查以明确原因，并采取相应的治疗措施。