子宫外孕也就是异位妊娠,常见症状有停经后腹痛与阴道流血。大部分患者会有6-8周的停经史,但也有20%-30%的人没有明显停经史。
腹痛表现:
持续或突发腹痛:宫外孕患者常出现下腹部隐痛或酸胀感,如果胚胎在输卵管等部位着床发育导致破裂,会突然感到一侧下腹部撕裂样疼痛,疼痛非常剧烈,还可能伴有恶心、呕吐等症状。比如输卵管妊娠破裂时,疼痛会像刀割一样,瞬间发作。疼痛放射:有的患者疼痛可能会放射到肩部,这是因为腹腔内出血刺激膈肌,通过神经传导引起肩部放射性疼痛。
阴道流血情况:
不规则阴道流血:一般是少量的阴道流血,颜色暗红或深褐。阴道流血通常是在胚胎死亡后出现,量少,不会超过月经量。但也有少数患者阴道流血量较多,类似月经,有的还会排出蜕膜管型或蜕膜碎片。
其他症状:
晕厥与休克:如果腹腔内出血较多,患者可能会出现晕厥、休克等表现。轻者会头晕,重者会面色苍白、四肢冰冷、脉搏快而细弱、血压下降等。这是因为腹腔内急性出血和剧烈腹痛导致的,出血量越多,症状越明显。比如出血量大时,患者可能很快陷入休克状态,危及生命。腹部包块:当输卵管妊娠流产或破裂时所形成的血肿时间较久,由于血液凝固并与周围组织或器官(如子宫、附件等)发生粘连可形成腹部包块。但这种情况相对少见,一般是在病情发展到一定阶段才会出现。
