一般而言，眼球正常情况下不会有黑色斑点出现。若眼球上有黑色斑点，可能是以下原因所致。
一、眼睛误入异物：如小黑虫等，将异物及时取出，黑色斑点通常会消失。
二、生理性原因：一些年龄较小的儿童巩膜较薄且未发育完全，可透见深层血管或组织的颜色而呈现黑色斑点。一般随着眼球发育以及巩膜增厚，色素会逐渐减淡或消失，但此处较薄，要注意避免外伤。
三、病理性原因：
1.结膜色素痣：多发生在角膜缘附近及睑裂部的球结膜处，形状不规则且呈圆形，大小不一，稍隆起于结膜面。若眼部无明显症状，通常无需特殊处理。但若黑色斑点突然变大且粗糙、有血管长入，则提示有恶变可能，可考虑手术切除，并常规送病理检查。
2.巩膜葡萄肿：是由于眼内压作用下，巩膜以及葡萄膜一起向外膨出，从而使葡萄膜显露呈黑紫色。巩膜葡萄肿的治疗应根据病因进行针对性处理，若眼压升高，应及时进行降眼压治疗。
3.虹膜黑色素瘤：多因脉络膜黑色素瘤生长蔓延导致，表现为虹膜表面出现斑点。若肿瘤较小，可考虑局部切除；当肿瘤生长较大时，建议进行眶内容物剜除等手术治疗。
总之，当患者出现眼球有黑色斑点且伴有其他不适症状时，应及时到医院进行专业诊治。