腋臭俗称狐臭，主要是由于腋窝处顶泌汗腺分泌的有机物被细菌分解，产生不饱和脂肪酸和氨所致。据统计，全球约有5%~12%的人患有腋臭。
腋臭产生的原因
遗传因素：
腋臭具有一定的遗传性，如果父母一方有腋臭，子女患腋臭的概率约为50%。研究表明，某些特定基因的突变与腋臭的发生密切相关，这些基因会影响顶泌汗腺的结构和功能，使得分泌物更容易被细菌分解产生异味。
汗腺分泌旺盛：
青春期后，人体内雄激素水平升高，会促使顶泌汗腺分泌活跃。尤其是在夏季或运动后，汗液分泌增多，为细菌滋生提供了良好的环境，从而加重腋臭。例如，青少年由于处于青春期，雄激素分泌增加，腋臭的发生率相对较高。
细菌感染：
腋窝皮肤表面的葡萄球菌等细菌会分解顶泌汗腺分泌的有机物，产生短链脂肪酸和氨，这是导致腋臭气味产生的关键步骤。当腋窝卫生状况不佳时，细菌更容易滋生繁殖，腋臭气味也会更明显。
腋臭的治疗方法
非手术治疗
外用药物：
可以使用含有氯化铝、甲醛溶液等成分的外用药物。例如，氯化铝溶液可以通过收敛汗腺、抑制细菌生长来减轻腋臭。一般每天使用1~2次，连续使用一段时间能起到一定的缓解作用，但需要长期坚持使用，且对于严重腋臭患者效果可能有限。
局部注射治疗：
常见的是注射肉毒素。肉毒素能阻断神经末梢与汗腺之间的神经传导，减少汗腺的分泌。通常一次注射效果可维持3~6个月，但需要多次注射才能达到较稳定的效果，且可能会有局部疼痛、肿胀等轻微不良反应。
手术治疗
传统腋臭切除术：
通过手术直接切除腋窝处的顶泌汗腺。这种方法治疗较为彻底，但手术创伤较大，术后需要较长时间恢复，且可能会留下较明显的疤痕。一般适用于腋臭严重且其他治疗方法效果不佳的患者。
微创腋臭清除术：
包括小切口搔刮术、激光腋臭去除术等。例如小切口搔刮术是在腋窝做一个小切口，然后用刮匙等器械搔刮去除顶泌汗腺，创伤相对传统手术较小，恢复较快，疤痕也相对不明显，但存在复发的可能，对于特别严重的腋臭可能效果不如传统切除术。