银屑病患者可以要小孩，但需要注意以下几点：
1.银屑病病情：银屑病患者在打算要小孩之前，应先到正规医院皮肤科就诊，让医生评估病情。如果病情处于稳定期，且没有使用可能对胎儿有影响的药物，可以考虑要小孩。如果病情不稳定或正在使用免疫抑制剂、生物制剂等药物，建议先控制病情，待病情稳定后再要小孩。
2.遗传风险：银屑病有一定的遗传倾向，但具体的遗传方式和遗传风险还不完全清楚。如果父母双方都有银屑病，子女的遗传风险会增加。如果一方有银屑病，子女的遗传风险相对较低。在要小孩之前，患者可以咨询医生，了解遗传风险，并进行遗传咨询。
3.孕期管理：银屑病患者在怀孕期间需要特别注意皮肤护理和病情管理。应保持皮肤清洁，避免感染和外伤。避免使用可能对胎儿有影响的药物，如免疫抑制剂、生物制剂等。如果病情加重，应及时就医，医生会根据具体情况选择合适的治疗方法。
4.胎儿监测：在怀孕期间，需要定期进行产前检查，监测胎儿的发育情况。如果发现胎儿有异常，应及时咨询医生，了解进一步的处理方法。
5.心理调整：银屑病患者在怀孕期间可能会因为病情和对胎儿的担忧而出现心理压力。应注意调整心态，保持积极乐观的情绪。可以通过适当的运动、放松技巧、与家人朋友交流等方式缓解心理压力。
总之，银屑病患者可以要小孩，但需要在医生的指导下进行全面的评估和管理。患者应积极配合医生的治疗，保持良好的生活习惯和心态，以提高受孕成功率和胎儿的健康水平。