小孩屁股痒可能由以下原因引起：
1.寄生虫感染：蛲虫感染是引起小孩肛门瘙痒最常见的原因。夜间蛲虫会爬到肛门周围产卵，引起瘙痒，导致小孩哭闹、睡眠不安。
2.湿疹：如果小孩臀部经常受到尿液、粪便的刺激，或者穿着不透气的衣物，可能会引起湿疹，导致屁股痒。
3.皮肤干燥：气候干燥、皮肤缺水时，也可能会引起小孩屁股痒。
4.过敏：如果小孩对某些食物、药物、衣物或环境中的物质过敏，也可能会引起过敏反应，导致屁股痒。
5.感染：细菌、病毒或真菌感染也可能导致屁股痒，例如股癣、手足口病等。
6.其他：蛔虫病、外阴炎等也可能引起小孩屁股痒。
如果小孩屁股痒持续时间较长或伴有其他症状，如皮疹、疼痛、腹泻等，建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，家长应注意保持小孩臀部清洁干燥，勤换内裤，避免过度清洗和使用刺激性的清洁用品。