催乳素高通常是由多种因素引起的。一般来说，垂体疾病是导致催乳素升高比较常见的原因，比如垂体泌乳素瘤，约1/3的高催乳素血症是由垂体泌乳素瘤引起的。
引起催乳素高的常见原因
生理性因素： 女性在妊娠后期及哺乳期，催乳素会明显升高，可为非孕期的10倍左右，这是正常的生理现象，主要是为了促进乳腺发育和泌乳。另外，剧烈运动、精神紧张、性交、夜间睡眠时等也可能会使催乳素轻度升高。比如长时间剧烈运动后，可能会出现短暂的催乳素升高情况。病理性因素： 除了垂体泌乳素瘤外，一些其他疾病也会导致催乳素升高，如原发性甲状腺功能减退症，甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，会通过负反馈机制促使垂体分泌更多的促甲状腺激素，同时也可能影响催乳素的调节，导致催乳素升高。还有一些药物也可能引起催乳素升高，比如抗精神病药物、抗抑郁药物、某些降压药等，长期服用这些药物可能会干扰体内激素的平衡，使得催乳素水平上升。
催乳素高可能出现的表现
女性方面： 催乳素高可能会导致月经紊乱，如月经稀少、闭经等。还可能出现溢乳现象，非哺乳期女性乳头自行流出乳汁。长期催乳素高还可能影响生育，导致不孕。比如有些女性会因为催乳素高而备孕困难。男性方面： 男性催乳素高可能出现性欲减退、勃起功能障碍、精液质量下降等表现，严重的也可能影响生育能力。
催乳素高的检查与诊断
血液检查： 需要检测血清催乳素水平，一般要在早上9 - 11点左右空腹抽血，因为这个时间段泌乳素分泌相对稳定，单次催乳素升高不能确诊，需要多次检测。如果多次检测发现催乳素水平持续升高，比如高于正常范围（正常女性催乳素一般小于25ng/ml，男性小于20ng/ml），就要进一步检查。影像学检查： 通常会做垂体磁共振成像（MRI），来查看垂体是否有肿瘤等病变。如果怀疑是其他疾病引起的催乳素高，还可能需要进行甲状腺功能等其他相关检查来明确病因。