嘴唇上起小水泡可能是上火、唇炎、单纯疱疹所致。
一、上火：上火时患者会出现嘴唇上起小水泡的情况。这主要是因为患者长期存在不健康的饮食习惯，比如暴饮暴食等，对唇部皮肤黏膜造成了刺激。患者可以在医生指导下使用药物来缓解，像牛黄解毒片、金银花颗粒等。
二、唇炎：如果患者平时有咬唇这种不良习惯，就容易引发病菌感染，进而导致唇炎的发生。患病后会有嘴唇上起小水泡的现象，同时可能还伴有唇部干燥、结痂等症状。患者可遵循医嘱使用药物进行缓解，例如复方曲安奈德乳膏、氟轻松软膏等。
三、单纯疱疹：当患者唇部感染单纯疱疹病毒后，会诱发单纯疱疹。患病时在唇部周围会出现水疱，也就表现为嘴唇上起小水泡。患者可以在医生的叮嘱下适量服用药物进行治疗，如泛昔洛韦、抗病毒口服液等药物。
总之，嘴唇上起小水泡可能是由多种原因引起的，需要根据具体情况进行诊断和治疗。