干眼症通常是多种因素共同作用导致的。据相关统计，在全球范围内，约有5%-30%的人群受到干眼症的困扰。
泪液分泌不足相关原因
泪腺功能减退：随着年龄增长，比如40岁以上人群泪腺功能可能会逐渐减退，导致泪液分泌量减少，从而引发干眼症。一些自身免疫性疾病也可能影响泪腺功能，像类风湿关节炎患者，约有10%-20%会并发干眼症，因为自身免疫系统攻击泪腺等相关组织，使得泪液分泌减少。激素水平变化：女性在更年期时，体内雌激素水平大幅下降，会影响泪液的分泌和质量，容易出现干眼症症状。例如，有研究发现，更年期女性患干眼症的概率比非更年期女性高约2-3倍。
泪液蒸发过强相关原因
睑板腺功能障碍：睑板腺分泌油脂来维持泪膜的稳定性，如果睑板腺发生炎症、堵塞等情况，就会导致油脂分泌异常，使得泪液蒸发过快。长期佩戴隐形眼镜的人，尤其是佩戴时间过长或清洁不当的，更容易出现睑板腺功能障碍，大约有30%-40%的隐形眼镜佩戴者存在睑板腺功能问题，进而引发干眼症。环境因素影响：长期处于干燥、多风、空气污染严重的环境中，会加速泪液的蒸发。比如在沙漠地区生活或工作的人群，由于环境干燥，泪液蒸发速度比正常环境快很多，患干眼症的风险明显增高。长时间使用电子设备，如每天连续使用电子设备超过6小时的人，眨眼次数会减少，通常正常人每分钟眨眼约10-15次，而长时间看电子屏幕时眨眼次数可能减少到每分钟5次左右，这会使泪膜破裂时间缩短，导致泪液蒸发过强，引发干眼症。
泪液成分异常相关原因
维生素缺乏：缺乏维生素A时，会影响眼表上皮细胞的正常功能，导致泪液分泌和质量出现问题。例如，长期素食且不注意补充维生素A的人群，患干眼症的风险较高，因为维生素A主要存在于动物性食物中，植物性食物中多为胡萝卜素，需在体内转化为维生素A，若转化不足就会导致缺乏。药物副作用：某些药物会影响泪液的成分或分泌。比如抗组胺药、降压药等，可能会引起泪液分泌减少或泪液成分改变。有研究表明，服用某些降压药的患者中，约有5%-10%会出现干眼症相关症状，因为这些药物会干扰眼部的生理代谢过程，影响泪液的正常状态。