上眼皮有个小疙瘩，可能是以下原因导致：
1.麦粒肿：
麦粒肿是一种眼睑腺体的急性化脓性炎症，可由细菌感染引起。通常表现为眼皮上出现红肿、疼痛的小疙瘩，可能伴有触痛。麦粒肿可能会自行破溃，排出脓液后逐渐愈合。在麦粒肿初期，可以通过热敷来促进炎症消退。如果麦粒肿持续不愈或加重，可能需要就医，医生可能会建议使用抗生素眼药水或切开排脓。
2.霰粒肿：
霰粒肿是一种睑板腺特发性慢性非化脓性炎症，与睑板腺分泌功能旺盛有关。通常表现为眼皮上无痛性的小疙瘩，边界清楚，质地较硬。霰粒肿较小且无明显症状时，可以先观察。如果霰粒肿较大或引起不适，可以考虑手术治疗。
3.其他原因：
眼皮上的小疙瘩还可能是皮脂腺囊肿、脂肪瘤、乳头状瘤等疾病的表现。此外，蚊虫叮咬、过敏等也可能导致眼皮肿胀。
如果发现上眼皮有小疙瘩，建议及时就医，医生会根据具体情况进行诊断和治疗。同时，要注意保持眼部清洁，避免用手揉搓眼睛，避免过度用眼。