怀孕初期通常不会来月经。但若怀孕后出现阴道流血，即类似来月经的情况，主要有以下几种情形：
一、宫内植入性着床可能引起少量阴道流血。
1.当受精卵在宫内着床时，可能会有一些出血现象。这是因为在着床过程中，子宫内膜会有一些小的血管破裂。
二、伴有下腹疼痛且阴道不规则流血，要考虑宫外孕可能。
1.宫外孕时，胚胎在子宫外的部位发育，会导致异常出血，同时常伴有下腹疼痛。
三、体内孕酮和HCG水平偏低，有先兆流产的可能。
1.孕酮和HCG对维持妊娠起着重要作用，如果水平偏低，可能无法很好地支持胚胎发育，从而出现先兆流产表现，如阴道流血。
建议及时去医院进行血HCG及孕酮检查、子宫附件彩超检查，依据检查情况遵医嘱进行及时对症处理，以防出现流产大出血状况。在孕初期三个月要禁止房事，保持外阴清洁卫生，规律服用叶酸片，避免过于劳累或久坐久站，适当加强营养，注意休息，定期做好孕期检查，有异常情况务必及时到医院就诊。
总结提示：怀孕初期正常不来月经，若有流血可能有植入性着床、宫外孕、先兆流产等情况，需及时就医检查并处理，同时要做好孕初期相关注意事项。