脑梗死怎么办

脑梗死发生后应争分夺秒就医,一般发病4.5小时内符合条件的患者可考虑使用阿替普酶等溶栓药物进行治疗。

如何紧急处理

一旦怀疑发生脑梗死,首先要让患者平卧,头部稍微抬高,保持呼吸道通畅。尽快拨打急救电话,在等待急救人员到来的过程中,要密切观察患者的意识、呼吸等情况。如果患者出现呕吐,要将其头偏向一侧,防止呕吐物误吸。

就医后的治疗手段

药物治疗方面:除了溶栓药物,还可能使用抗血小板聚集药物,像阿司匹林,它能抑制血小板的聚集,减少血栓进一步形成;还有神经保护类药物,比如依达拉奉,可清除自由基,减轻神经细胞的损伤。手术治疗情况:对于大血管闭塞导致的严重脑梗死,可能会进行血管内介入治疗,例如机械取栓,通过导管等器械将血管内的血栓取出,恢复血管通畅。

康复治疗要点

脑梗死患者病情稳定后要尽早开展康复治疗。康复治疗包括物理治疗,像关节活动度训练、平衡训练等,能帮助患者恢复肢体的运动功能;还有言语治疗,如果患者存在言语障碍,治疗师会通过针对性训练帮助患者恢复言语功能;另外,还可以结合作业治疗,让患者进行日常生活能力的训练,比如穿衣、进食等,提高患者的生活自理能力。康复治疗需要长期坚持,一般需要数周甚至数月的时间。

预防复发的措施

生活方式调整:要保持健康的生活方式,合理饮食,建议低盐、低脂、低糖饮食,多吃蔬菜水果等富含维生素和膳食纤维的食物;要戒烟限酒,吸烟会损伤血管内皮,饮酒过量也不利于脑血管健康;还要适当运动,每周可进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等。控制基础疾病:积极控制高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病。高血压患者要将血压控制在合理范围,一般建议血压控制在140/90mmHg以下,能耐受的患者可进一步降低;糖尿病患者要通过饮食、运动及药物治疗等将血糖控制在目标范围内;高脂血症患者要使血脂达标,比如低密度脂蛋白胆固醇要控制在1.8mmol/L以下(高危患者)等。