坠积性肺炎的治疗主要包括抗感染治疗、呼吸支持治疗以及基础疾病管理等方面。一般来说，抗感染治疗是关键环节，需要根据病原菌的情况选择合适的抗生素。
抗感染治疗
明确病原菌： 医生通常会通过痰液培养等检查来明确引起坠积性肺炎的病原菌。比如，常见的细菌有肺炎链球菌等。如果是细菌感染，会根据药敏试验结果选用敏感抗生素。例如，对于革兰阳性菌感染，可能会选用青霉素类抗生素；如果是革兰阴性菌感染，可能会选用头孢菌素类等抗生素。经验性用药： 在还未明确病原菌时，医生会根据患者的病情、感染的场所（社区获得性或医院获得性感染）等进行经验性用药。社区获得性坠积性肺炎常见病原菌有肺炎链球菌等，可能会先选用阿莫西林克拉维酸钾等药物；医院获得性坠积性肺炎则可能需要选用更广谱的抗生素，如头孢他啶等。
呼吸支持治疗
氧疗： 根据患者的血氧情况给予氧疗。如果患者只是轻度缺氧，可通过鼻导管给予低流量吸氧，一般氧流量控制在1 - 2升/分钟；如果患者缺氧较严重，可能需要面罩吸氧，氧流量调整到4 - 6升/分钟。对于严重呼吸衰竭的患者，可能需要进行机械通气治疗。呼吸康复： 鼓励患者进行呼吸康复训练，如指导患者进行有效的咳嗽、咳痰，定时翻身、拍背等。定时翻身、拍背一般建议每2小时左右进行一次，每次拍背时间约3 - 5分钟，通过拍背可以促进痰液排出，改善肺部通气。同时，指导患者进行深呼吸训练，每次深呼吸5 - 10次，每天进行3 - 4次，有助于改善肺功能。
基础疾病管理
卧床患者护理： 对于长期卧床的患者，要加强护理，预防坠积性肺炎的发生和发展。要保持患者床铺的清洁、干燥，定期为患者更换体位，避免局部长期受压导致肺部血液循环不畅。同时，要注意患者的营养状况，保证患者摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质，一般建议每天蛋白质摄入量在1.0 - 1.5克/千克体重左右，以增强机体抵抗力。治疗相关基础疾病： 如果患者有其他基础疾病，如脑血管疾病、慢性阻塞性肺疾病等，要积极治疗这些基础疾病。例如，对于脑血管疾病患者，要控制血压、血糖等指标，可将血压控制在140/90mmHg以下（如果能耐受），血糖控制在7.0 - 10.0mmol/L左右；对于慢性阻塞性肺疾病患者，要给予支气管舒张剂等药物治疗，改善通气功能。