这段内容的关键点为：原因有两种，一是眼镜配得不合适，包括度数不合适、散光轴不对、双眼屈光度大于250度；二是眼底病变。近视是平行光线聚焦于视网膜前，远视是聚焦于视网膜后。发生近视、远视要正确散瞳验光检查，可配镜、用角膜塑形镜或手术治疗。配镜若有问题需检查，若戴角膜塑形镜没问题则是度数问题，否则应排除眼底情况。
以下是详细阐述：
一、原因方面：
1.眼镜配得不合适的情况：
(1)度数不合适，可能过高或过低。
(2)散光轴不对，会影响视觉效果。
(3)双眼屈光度大于250度，易导致视觉不适。
2.眼底病变也是原因之一。
二、关于近视和远视：
1.近视的定义：眼睛在无调节状态下，平行光线进入眼内聚焦于视网膜之前。
2.远视的定义：平行光线聚焦于视网膜之后。
三、处理方法：
1.发生近视、远视后要进行散瞳验光检查，以排除假性近视和弱视。
2.可选择的措施有：
(1)配合适的眼镜。
(2)使用角膜塑形镜。
(3)在20到45岁期间可考虑手术治疗。
四、配镜出现问题的应对：
若配镜后有问题要检查，若戴角膜塑形镜无此情况则是度数问题，若仍有则应排除眼底情况。
总结概况提示：这段内容主要讲述了导致眼镜佩戴后不适的两种原因，以及近视和远视的定义与处理方法，还提到了配镜出现问题的排查思路。