手上的青筋越来越明显可能由以下情况引起：
一、生理原因：随着人体逐渐衰老，皮下脂肪会相对减少，而且皮下脂肪层与皮肤的贴合也会变得相对较松。在这种情况下，血管与皮肤之间的间隙变小，于是就会出现手上青筋越来越明显的现象。这通常属于生理现象，无需进行特别治疗。
二、病理原因：
1.如果患者长期从事动手劳动的工作，可能会致使手部静脉回流受阻，进而产生上肢的静脉曲张，从而引发手上青筋越来越明显的状况。倘若患者除了手上青筋越来越明显外没有其他症状，一般无需特殊处理，只需注意让手多休息，不要一直高强度工作。但要是有肿胀等不适症状，则需要运用迈之灵以及地奥司明等药物进行治疗。在治疗期间，患者要注意避免饮酒和吸烟，以免影响病情恢复。
(1)迈之灵：可用于治疗慢性静脉功能不全等疾病。
(2)地奥司明：对缓解静脉淋巴功能不全相关症状有一定作用。
2.某些疾病如上腔静脉综合征也会导致上肢静脉回流受阻，同样会表现为手上青筋越来越明显。
总结概况提示：手上青筋越来越明显既有可能是正常的生理衰老现象，也可能是一些病理原因导致，要根据具体情况进行判断和相应处理。如果存在不适症状或异常情况持续不缓解，应及时就医并遵循医生建议进行治疗。