同房过后有血，可能由多种原因引起。比如，宫颈方面的问题，像宫颈糜烂，有数据显示约20% - 30%的已婚女性可能存在不同程度的宫颈糜烂；还有宫颈息肉，它是宫颈组织增生形成的赘生物，同房刺激后容易出血。
宫颈因素导致的同房后出血
宫颈糜烂： 过去认为宫颈糜烂是一种病，但现在医学观点认为它大多是宫颈的生理性变化。不过当宫颈受到炎症等刺激时，同房就可能引起出血。一般轻度的宫颈糜烂可能没有明显症状，中重度的可能会有白带增多、发黄等表现，同房后出血是比较常见的症状之一。宫颈息肉： 宫颈息肉通常是慢性炎症长期刺激使宫颈管局部黏膜增生，逐渐向宫颈外口突出而形成的。息肉质地比较脆弱，同房时受到碰撞就容易出血，出血一般是鲜红色，量可能不多。
阴道因素导致的同房后出血
阴道损伤： 比如第一次同房时，处女膜破裂会引起出血，这种出血一般量不多，1 - 2天就会自行停止。还有就是同房时动作过于粗暴，导致阴道黏膜损伤，也会引起出血。例如用力过猛、姿势不当等情况都可能造成阴道损伤出血。阴道炎： 像滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等，炎症会使阴道黏膜充血，同房时摩擦容易导致出血。比如滴虫性阴道炎，除了同房后出血，还会有阴道瘙痒、白带呈黄绿色泡沫状等表现；霉菌性阴道炎则会有白带呈豆腐渣样、阴道瘙痒明显等症状。
子宫因素导致的同房后出血
子宫肌瘤： 黏膜下子宫肌瘤向宫腔内生长，突出于宫腔，表面覆盖的子宫内膜容易发生溃疡、感染，同房时子宫收缩，就可能引起出血。子宫肌瘤患者可能还会有月经量增多、经期延长等表现，通过B超检查可以发现子宫肌瘤的情况。子宫内膜异位症： 子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，当异位的内膜长在盆腔等部位，同房时受到刺激也可能出血。患者还可能有痛经、月经失调等症状，疼痛多在经期前1 - 2天开始，经期第一天最严重，以后逐渐减轻。