美尼尔病的药物治疗需根据不同症状选择，一般可使用减轻膜迷路积水的药物等。通常可以用利尿剂来减轻积水，比如氢氯噻嗪等。
减轻膜迷路积水类药物
氢氯噻嗪： 是一种中效利尿剂，能通过促进钠和水的排泄，减少内淋巴液的生成，从而减轻膜迷路积水。成人常用剂量一般开始时每日25 - 100mg，分2 - 4次服用，维持量约每日12.5 - 25mg。但要注意长期使用可能会引起电解质紊乱等不良反应。氨苯蝶啶： 也是利尿剂，作用机制与氢氯噻嗪不同，它主要作用于远曲小管和集合管，抑制钠的重吸收和钾的排泄。成人常用量开始每日25 - 100mg，分2 - 3次服用，维持阶段可改为隔日疗法。它的副作用相对氢氯噻嗪较少，不过也可能引起高钾血症等。
改善内耳循环类药物
倍他司汀： 可以改善内耳循环，增加耳蜗和前庭血流量。常用剂量为每次4 - 8mg，每日2 - 4次。它能缓解美尼尔病患者的眩晕、耳鸣等症状，但个别患者可能会出现口干、胃部不适、心悸等不良反应。银杏叶提取物： 能够改善内耳的血液循环，清除自由基等。一般常用制剂有银杏叶片等，每次1 - 2片，每日3次。它的不良反应较少见，但对银杏过敏者禁用。
抗眩晕类药物
茶苯海明： 有抗组胺作用，能抑制前庭神经兴奋，减轻眩晕症状。成人每次口服50mg，每日3次。服用后可能会出现嗜睡、口干等不良反应，驾驶人员、机械操作人员及高空作业者工作时间禁用。地芬尼多： 可改善椎基底动脉供血，调节前庭系统，抑制呕吐中枢。成人常用量每次25 - 50mg，每日3次。部分人服用后可能会出现口干、头痛、嗜睡等不良反应。