IgA肾病三级即IgA肾病Ⅲ级，指的是IgA肾病病理穿刺结果为Lee氏分型Ⅲ级。此情况下一般难以完全治愈，因为该病症的发病机制尚不完全明确，通常只能通过治疗实现临床缓解，比如让血尿、蛋白尿消失，防止肾功能进一步下降。而病情是否严重主要和患者有无合并高血压、蛋白尿程度以及肾功能状况等相关。IgA肾病是临床常见的肾小球疾病，肾脏组织活检结果的Lee氏分级是广泛应用的病理分型方法，普遍认为Ⅰ-Ⅲ级提示预后良好，Ⅳ级和Ⅴ级提示预后不佳。
一、病情较严重的情况：
1.确诊时若肾功能已受损，同时合并高血压，且24小时蛋白尿≥3.5g/d，病理分型更重的患者，其预后往往较差，疾病恶化速度相对较快，容易进展为尿毒症。
二、病情较轻的情况：
1.确诊时若没有肾功能损害，也不合并高血压，24小时蛋白尿＜3.5g/d，病理分型较轻的患者不易发展成尿毒症，在接受ACEI类药物或激素联合免疫抑制剂治疗后，较容易达到临床缓解状态。
总之，对于IgA肾病Ⅲ级患者，需要综合多种因素来判断病情严重程度和预后情况，以便采取合适的治疗措施来尽量控制病情进展。