急性荨麻疹引起的原因较为复杂，其中约3/4的患者难以找到确切病因，尤其是慢性荨麻疹。但常见的引发因素主要有以下几类：
食物因素
动物性食物： 如鱼虾、蟹、贝、肉类、牛奶和蛋类等。比如有人吃了海鲜后1-2小时内就可能出现急性荨麻疹，表现为皮肤瘙痒、风团等症状。植物性食物： 像草莓、可可、番茄和葱蒜等也可能引发，有些人吃了草莓后脸部、手部等接触部位会出现红斑、风团。
药物因素
抗生素类： 青霉素、磺胺类、头孢菌素等抗生素是常见的诱发药物。比如使用青霉素后数小时或1-2天内可能发生药疹，其中就包括急性荨麻疹。解热镇痛药： 如阿司匹林、扑热息痛等，有些人服用后会出现过敏反应导致急性荨麻疹。
感染因素
病毒感染： 如上呼吸道感染病毒、肝炎病毒等。例如患病毒性感冒后1-3周内，部分人会出现急性荨麻疹症状。细菌感染： 细菌性扁桃体炎、慢性中耳炎、鼻窦炎、幽门螺杆菌感染等也可引发，比如有鼻窦炎的患者可能在炎症未控制时出现急性荨麻疹反复发生的情况。寄生虫感染： 蛔虫、钩虫、疟原虫、血吸虫等寄生虫感染也可能导致急性荨麻疹，如肠道蛔虫感染的儿童可能出现皮肤风团、瘙痒等表现。
吸入物因素
花粉： 在花粉传播的季节，空气中飘散的花粉颗粒被人吸入后，过敏体质者容易引发急性荨麻疹，尤其是在户外接触花粉后很快出现症状。尘螨： 室内灰尘中的尘螨排泄物等成分，也是常见的吸入性过敏原，居住环境灰尘多且不注意清洁时，有过敏史的人可能因吸入尘螨相关物质而发病。动物皮屑及羽毛： 家养宠物的皮屑、羽毛等，接触后过敏者会出现急性荨麻疹，比如对猫毛过敏的人接触猫后皮肤出现风团、瘙痒。