做了胃镜后,部分情况下还需要做幽门螺杆菌检查。比如当胃镜检查发现有胃溃疡、十二指肠溃疡等胃部病变时,通常建议同时进行幽门螺杆菌检查,因为幽门螺杆菌与这些胃部疾病的发生密切相关。一般来说,幽门螺杆菌检查有尿素呼气试验等方法,费用大概在100~300元左右。
为何胃镜后还需查幽门螺杆菌
胃部病变相关: 如果胃镜下发现胃部有炎症、溃疡等情况,检测幽门螺杆菌很重要。因为幽门螺杆菌感染是导致慢性胃炎、消化性溃疡的重要病因之一。例如,约90%的十二指肠溃疡和80%左右的胃溃疡都与幽门螺杆菌感染有关。治疗指导意义: 若幽门螺杆菌呈阳性,后续需要进行相应的治疗来根除幽门螺杆菌,以促进胃部病变的愈合和预防复发。而如果没有幽门螺杆菌感染,对于胃部病变的治疗和后续管理也有不同的侧重点。
不同情况的检查建议
单纯做胃镜排查: 如果只是单纯因为上腹部不适等做胃镜,没有发现明显胃部病变,也可以根据情况决定是否查幽门螺杆菌。比如本身没有任何典型的幽门螺杆菌相关症状,但想了解自己是否感染,也可以进一步做幽门螺杆菌检查。有相关症状者: 如果平时有反复腹痛、腹胀、嗳气等可能与幽门螺杆菌感染相关的症状,即使做了胃镜,也建议同时查幽门螺杆菌。因为这些症状可能提示有幽门螺杆菌感染,而胃镜可能没有发现明显的器质性病变,但幽门螺杆菌感染可能已经存在并在影响身体。
幽门螺杆菌检查方法
尿素呼气试验: 这是比较常用的方法,分为碳 - 13和碳 - 14呼气试验。碳 - 13呼气试验无辐射,适合孕妇、儿童等人群,费用相对碳 - 14稍高,大概在200元左右;碳 - 14呼气试验有一定放射性,但价格便宜,大概100元左右,不过孕妇和儿童一般不首选碳 - 14呼气试验。胃镜下活检: 在做胃镜时取胃黏膜组织进行快速尿素酶试验等检查来判断是否有幽门螺杆菌感染。这种方法准确性较高,但相对有创,一般是在胃镜检查发现可疑病变等情况下才会同时进行。
