急性根尖周炎很难完全自愈，且发作时疼痛剧烈。有些患者出现根尖周炎后不愿就医，指望其自愈，然而这通常难以实现。如果急性根尖周炎不及时治疗，多数会转为慢性根尖周炎。其随自然病程进展，症状由轻到重，需经历浆液期和化脓期。若机体抵抗力强、病菌毒力弱且脓液引流顺畅，可能转为慢性根尖周炎；若机体抵抗力低、病菌毒力强且脓液引流不畅，会发展为化脓性根尖周炎甚至出现更严重的间隙感染等并发症。这些结局都非患者所愿，所以根尖周病变发生后应及时治疗，不可等待自愈。还需注意，脓液破溃引流或服用镇痛药物后疼痛虽可能缓解，但不代表根尖周炎已好，患者仍需尽快到医院检查治疗。
一、急性根尖周炎很难自愈：急性根尖周炎基本不会自行完全康复。
1.发作时疼痛明显，让患者非常难受。
2.患者寄希望于自愈往往不现实。
二、不及时治疗的后果：若不治疗，多数会变成慢性根尖周炎。
1.会经历不同的阶段，症状会逐渐变化。
2.可能出现多种不良发展情况。
三、不同情况下的发展：根据机体抵抗力和病菌情况等，有不同走向。
1.抵抗力强、病菌弱且引流好可能转为慢性。
2.抵抗力弱、病菌强且引流差会更严重。
四、要及时治疗：不能等待自愈，应尽早治疗。
1.避免出现不好的结局。
2.即使疼痛缓解也不代表已康复。
总之，急性根尖周炎自愈可能性小，不治疗会有多种不良后果，应及时就医处理，不能因为暂时的疼痛缓解而忽视病情。