腰椎管狭窄主要表现为以下症状。首段：腰椎管狭窄常见的症状有间歇性跛行，一般行走数百米甚至更短距离后，就会出现下肢疼痛、麻木、无力等症状，需停下休息片刻才能继续行走。
下肢疼痛表现
下肢放射性疼痛： 疼痛可从臀部开始，沿着大腿后侧、小腿外侧等部位放射，疼痛性质多样，可为酸痛、刺痛等。在咳嗽、打喷嚏等腹压增加的情况下，疼痛可能会加重。下肢局部疼痛： 腰部以下的下肢部位会有持续或间断的疼痛，尤其在活动后更为明显，休息后可能会有所缓解，但容易反复发作。
神经功能障碍表现
感觉异常： 患者常感觉下肢麻木，有的是单纯的皮肤感觉减退，有的可能会有蚁行感等异常感觉。肌力下降： 病情发展可能会导致下肢肌肉力量减弱，比如走路时感觉腿没劲儿，严重时可能会影响行走和正常的肢体活动，拿东西、抬腿等动作都会受到影响。
腰部相关症状表现
腰痛： 部分患者会有腰部疼痛，疼痛程度不一，有的是轻微的酸痛，有的则较为剧烈。疼痛可能与腰椎的活动有关，活动时疼痛可能加重，休息时有所减轻。腰部活动受限： 腰椎的活动会受到一定限制，比如弯腰、扭转等动作可能不如正常时灵活，活动范围减小。