小孩子晚上睡觉头上出汗，可能是以下原因导致的：
1.生理原因：小孩子新陈代谢旺盛，加上皮肤含水量较大，毛细血管丰富，因此在入睡后可能会通过出汗来散发热量，以调节体温。这种情况通常发生在睡眠的前1-2小时内，出汗量会随着环境温度的降低而逐渐减少。此外，孩子如果睡前活动过多、睡前吃了高热量的食物、盖的被子过厚等，也可能导致睡觉时出汗。
2.病理原因：
佝偻病：由于缺乏维生素D，导致钙磷代谢异常，会引起多汗、夜惊、烦躁、枕秃等症状。这种情况多见于3个月至2岁的孩子。
结核病：除了多汗，还可能伴有低热、乏力、食欲不振等症状。如果孩子有肺结核病史或密切接触过结核病患者，需要高度怀疑结核病的可能。
低血糖：孩子在夜间发生低血糖时，也会出现出汗、手抖、面色苍白等症状。
感染：如肺炎、中耳炎、泌尿系统感染等，也可能导致孩子出汗增多。
其他：如甲状腺功能亢进、系统性红斑狼疮等疾病，也可能出现多汗的症状。
如果孩子出汗过多，影响了睡眠质量，或者伴有其他异常症状，建议及时就医，进行相关检查，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，家长可以注意以下几点，帮助孩子缓解出汗过多的情况：
1.保持室内温度适宜，避免给孩子盖太厚的被子。
2.睡前避免孩子剧烈运动和过度兴奋。
3.注意孩子的饮食均衡，避免挑食、偏食。
4.及时给孩子补充水分。
5.如果孩子出汗过多，可以用干毛巾轻轻擦干，避免着凉。