胃溃疡最有效的药需根据病情综合判断，一般常用的药物有抑制胃酸分泌药、保护胃黏膜药等。比如抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂，像奥美拉唑，能有效减少胃酸分泌，促进溃疡愈合。通常规范用药下，大部分患者能得到较好治疗，但具体效果因个体差异不同。
抑制胃酸分泌类药物
质子泵抑制剂：这类药物能高效抑制胃酸分泌，比如奥美拉唑，它通过特异性地作用于胃黏膜壁细胞，抑制胃酸分泌的最后步骤。临床研究表明，使用质子泵抑制剂4-8周，能使大部分胃溃疡愈合。H₂受体拮抗剂：如雷尼替丁，它能竞争性阻断组胺H₂受体，减少胃酸分泌。一般用药后胃酸分泌可明显抑制，对缓解胃溃疡引起的疼痛等症状有一定作用。
保护胃黏膜类药物
铋剂：像枸橼酸铋钾，它可以在胃黏膜表面形成一层保护膜，隔绝胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的侵袭，还能促进胃黏膜的修复。通常连续服用铋剂一段时间后，能观察到胃黏膜的改善情况。铝碳酸镁：它能迅速中和胃酸，并在胃黏膜表面形成保护屏障，吸附胆汁等。服用后能较快缓解胃溃疡带来的烧心、胃痛等不适症状。
根除幽门螺杆菌药物
如果胃溃疡是由幽门螺杆菌感染引起的，还需要进行根除幽门螺杆菌治疗。常用的是四联疗法，即一种质子泵抑制剂+两种抗生素+一种铋剂。例如质子泵抑制剂用奥美拉唑，抗生素可选阿莫西林、克拉霉素，铋剂用枸橼酸铋钾。通过规范的四联疗法根除幽门螺杆菌后，胃溃疡复发的几率会大大降低。但需要注意的是，抗生素的使用要根据患者的过敏史等情况选择，而且要严格按照疗程用药，以确保根除效果。