过敏性紫癜和荨麻疹都是常见的皮肤疾病，但它们有明显区别。首段：过敏性紫癜多见于儿童及青少年，发病前1 - 3周常有上呼吸道感染史；而荨麻疹任何年龄都可发病，诱因多样。
发病表现不同
皮疹特点： 过敏性紫癜的皮疹多为对称性分布，好发于下肢伸侧及臀部，初起为紫红色斑丘疹，高出皮肤，压之不褪色，可融合成片，严重时可出现水疱、溃疡。荨麻疹的皮疹则是风团样损害，大小不等、形状各异，常突然发生，数小时内可自行消退，消退后不留痕迹，但会反复发作。伴随症状： 过敏性紫癜除皮肤症状外，还可能出现腹痛、关节痛、血尿、蛋白尿等表现。比如有的患儿会出现阵发性脐周或下腹部绞痛，伴恶心、呕吐、便血等；而荨麻疹主要以皮肤瘙痒、风团为主要表现，一般很少伴有其他系统症状，但严重的急性荨麻疹可能出现喉头水肿、呼吸困难等危急情况。
病因差异
过敏性紫癜： 病因较为复杂，可能与感染（如细菌、病毒、支原体等感染）、食物过敏（如鱼虾、蛋类、奶类等）、药物过敏（如抗生素、解热镇痛药等）、花粉、昆虫叮咬等因素有关。其中，链球菌感染是最常见的诱发因素之一。荨麻疹： 诱因非常多，常见的有食物（如动物性蛋白、植物性食物等）、药物（如青霉素、血清制剂等）、感染（各种病毒感染、细菌感染等）、呼吸道吸入物及皮肤接触物（如花粉、尘螨、动物皮屑等）、物理因素（如冷、热、日光、摩擦及压力等）、精神因素和内分泌改变、遗传因素等。
治疗原则有别
过敏性紫癜： 首先要积极寻找并去除诱因，如控制感染、避免接触过敏原等。同时根据病情采取相应治疗，对于单纯皮肤型紫癜，可使用抗组胺药物（如氯雷他定等）、维生素C、钙剂等；若有关节痛、腹痛等症状，可能需要使用糖皮质激素（如泼尼松等）；出现肾损害时，可能需要加用免疫抑制剂等治疗。荨麻疹： 治疗主要是去除病因，然后使用抗组胺药物缓解症状，如西替利嗪、氯雷他定等。对于病情严重、伴有喉头水肿等情况的患者，需要立即使用肾上腺素等进行抢救治疗。同时，要注意避免搔抓皮肤，保持皮肤清洁。