肌酸激酶是一种参与肌肉收缩和能量代谢的酶，主要存在于骨骼肌、心肌和脑组织中。正常情况下，血清中的肌酸激酶含量有一定范围，男性一般在50~310U/L，女性在40~200U/L左右。
肌酸激酶的来源与分布
骨骼肌中的肌酸激酶： 骨骼肌是人体最大的肌肉组织，其中含有大量的肌酸激酶。当骨骼肌受到损伤时，比如剧烈运动后、肌肉拉伤等情况，骨骼肌细胞被破坏，肌酸激酶就会释放到血液中，导致血清肌酸激酶水平升高。心肌中的肌酸激酶： 心肌细胞里也有肌酸激酶。当心肌发生病变，像心肌梗死的时候，心肌细胞受损，肌酸激酶会从心肌细胞内释放出来，使得血液中的肌酸激酶明显升高，这也是临床上诊断心肌梗死的一个重要指标。脑组织中的肌酸激酶： 脑组织中也存在肌酸激酶，但相对骨骼肌和心肌来说，含量没那么高。不过当脑部出现一些病变，比如脑出血等情况时，也可能会引起肌酸激酶的变化，但一般没有骨骼肌和心肌病变时那么显著。
肌酸激酶升高的常见情况
运动相关： 剧烈运动后，很多人会出现肌酸激酶升高的情况。比如长时间快跑、高强度的力量训练后，由于骨骼肌受到较大的运动负荷刺激，肌细胞受损，肌酸激酶释放增加。一般这种情况引起的肌酸激酶升高，在休息1~2天后，大多会逐渐恢复到正常范围。心肌梗死： 急性心肌梗死发生后的3~8小时，血清肌酸激酶就开始升高，10~36小时达到高峰，3~4天恢复正常。如果肌酸激酶升高同时伴有胸痛等症状，就要高度怀疑心肌梗死，需要及时就医进一步检查确诊。肌肉疾病： 一些肌肉疾病也会导致肌酸激酶升高，比如进行性肌营养不良症，这是一种遗传性的肌肉疾病，患者体内肌酸激酶会持续处于较高水平，而且会随着病情进展有相应变化。还有多发性肌炎，肌肉炎症会破坏肌细胞，使肌酸激酶释放，导致其水平升高。
肌酸激酶降低的情况及意义
甲状腺功能亢进症： 甲状腺功能亢进时，甲状腺素分泌过多，会影响肌细胞的代谢，导致肌酸激酶降低。不过这种情况相对较少见，一般在积极治疗甲亢，甲状腺功能恢复正常后，肌酸激酶水平也会逐渐回升。长期卧床： 长期卧床的患者，由于肌肉活动减少，肌肉处于废用状态，肌酸激酶的合成减少，同时肌肉受损的风险降低，所以可能会出现肌酸激酶降低的情况。这类患者在适当增加活动量后，肌酸激酶水平往往会有所上升。