哺乳期乳房针扎一样一阵阵疼的原因主要有以下三种：一是生理性原因，如乳房发育、月经、怀孕等；二是病理性原因，如乳腺炎、乳腺增生等；三是其他原因，如颈椎病压迫神经等。
一、生理性原因：
这通常是乳房发育、月经来临以及怀孕期间的正常生理现象。主要是因为激素水平发生变化，对乳腺管的发育和增生产生刺激，进而导致哺乳期乳房出现针扎一样一阵阵疼痛的情况。一般来说，这种情况无需过度担忧，可自行缓解。
二、病理性原因：
1.乳腺炎：感染多为金黄色葡萄球菌或链球菌等。
2.乳腺增生：这些疾病都会对乳房的神经造成刺激，引起哺乳期乳房针扎一样一阵阵疼的症状。此时适宜选用对相关细菌敏感的青霉素类、头孢类、喹诺酮类抗菌药物，如阿莫西林、氨苄青霉素、青霉素G钾等。若乳头有损伤，还可局部应用抗菌药物药膏，如红霉素软膏。同时，应暂停哺乳，用吸乳器排空乳汁。
三、其他原因：
女性乳房疼痛还可能与其他一些疾病有关，例如颈椎病压迫神经也会导致乳房胀痛等情况发生。如果颈椎病压迫神经症状不严重，可以先进行保守治疗，具体包括口服非甾体类抗炎药，如塞来昔布胶囊，同时可进行颈部中频电刺激、颈椎牵引等康复理疗来缓解乳房疼痛。
总之，当出现乳房疼痛的情况时，应尽快就医，明确病因，并在医生的指导下进行对症治疗。