“ASCUS”是宫颈液基细胞学检查(TCT)报告中的一个术语,意思是无明确诊断意义的非典型鳞状细胞。通常在宫颈TCT检查中会出现这个结果,大约有20% - 30%的ASCUS患者可能存在宫颈的轻度病变等情况,但也有一部分人后续复查会恢复正常。
ASCUS的可能成因
炎症因素: 当宫颈受到一些炎症刺激时,可能会出现ASCUS。比如患有阴道炎、宫颈炎等炎症性疾病时,宫颈细胞会发生一些变化,在TCT检查中就可能表现为ASCUS。一般这种炎症引起的ASCUS,在炎症得到控制后,复查可能会转为正常。感染因素: 高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染是导致ASCUS比较常见的原因之一。有研究发现,大约有一半左右的ASCUS患者可能存在高危型HPV感染。不过,也不是所有感染高危型HPV的人都会一直处于ASCUS状态,部分人身体自身的免疫力可以清除病毒,细胞恢复正常。
ASCUS的进一步检查建议
HPV检测: 如果TCT报告显示ASCUS,通常会建议进一步做HPV检测。如果HPV检测结果为阴性,那么在12个月后复查TCT即可。因为大部分单纯HPV阴性的ASCUS患者,后续宫颈病变进展的风险较低。阴道镜检查: 如果HPV检测结果为阳性,尤其是高危型HPV阳性,或者HPV检测虽然阴性但ASCUS持续存在超过12个月,就需要进行阴道镜检查。阴道镜检查可以更直观地观察宫颈病变情况,必要时还可以在阴道镜下取宫颈组织进行活检,通过病理检查来明确宫颈是否有病变以及病变的严重程度。
ASCUS患者的注意事项
保持良好生活习惯: ASCUS患者要注意保持良好的生活习惯,比如保证充足的睡眠,一般建议成年人每天睡眠7 - 8小时左右,这样有助于提高身体的免疫力。还要适度运动,每周可以进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑等。定期复查: 一定要按照医生的建议定期复查。如果是HPV阴性且第一次发现ASCUS的患者,12个月后复查TCT;如果有HPV阳性或者ASCUS持续存在的情况,复查的时间间隔可能会更短,比如3 - 6个月复查一次TCT等相关检查,密切关注宫颈细胞的变化情况。
