卵巢囊肿5公分是否严重需综合多方面情况判断。比如临床症状以及囊肿性质等，必要时还需及时在妇科进行b超和肿瘤标志物检查以进一步明确诊断。
一、如果5公分的卵巢囊肿合并有下腹部不适、坠胀感或者腰骶酸痛等症状，或者发生卵巢囊肿蒂扭转、卵巢囊肿破裂而导致急腹症，这种情况是比较严重的，需要及时进行治疗。
1.下腹部不适等症状：当出现这些症状时意味着囊肿可能已经对身体造成了较大影响，需要重视。
2.蒂扭转或破裂导致急腹症：这会引发剧烈疼痛等紧急状况，对健康威胁较大。
二、还有一些是卵巢恶性肿瘤的情况，一般囊肿合并附壁光团，血流信号丰富等，此时建议及时到医院就诊。
(1)卵巢恶性肿瘤特征：这些特征提示可能存在恶变风险，不能掉以轻心。
三、卵巢囊肿也有可能与生理因素有关，若通常不伴随明显症状表现且可能自行消失，那么一般不算太严重。
1.生理因素相关：可能是正常生理过程中的暂时现象。
2.无明显症状且可能消失：这种情况相对较为乐观。
在观察期间，要避免重体力或过大劳动强度，减少腹部碰撞等以免引起囊肿破裂出血。总之，对于卵巢囊肿5公分的情况，要根据具体表现和检查结果等来综合评估其严重性，并采取相应的措施。