不孕不育的检查

不孕不育的检查项目较多,一般夫妻双方共同检查,整个检查流程可能需要数天到数周不等。其中男性检查相对简便,女性检查项目相对复杂些。

男性不孕不育检查

精液常规检查:这是最基本的检查,通过分析精液的量、颜色、酸碱度、精子密度、活力、形态等,了解精子的基本情况。一般要求男性禁欲2-7天再进行检查。生殖系统超声检查:可以查看睾丸、附睾、精索等生殖器官的形态、结构是否正常,有无精索静脉曲张等问题。精索静脉曲张可能影响精子质量,超声能清晰显示其程度。

女性不孕不育检查

妇科常规检查:包括外阴、阴道、宫颈、子宫及附件的检查,了解有无炎症、畸形等情况。比如查看阴道是否有炎症,宫颈是否光滑等。排卵监测:可以通过基础体温测定、B超监测卵泡发育等方法。B超监测比较准确,一般从月经周期第10天左右开始监测卵泡,观察卵泡生长、发育及排卵情况,正常卵泡发育到18-25毫米左右会排卵,若排卵异常则可能导致不孕。输卵管通畅检查:常用输卵管通液术或输卵管造影。输卵管造影能更清晰显示输卵管是否通畅、阻塞部位等。一般建议在月经干净后3-7天进行,检查前需排除生殖道急性炎症等。

内分泌检查

性激素六项检查:在月经周期的不同时期检查性激素水平,包括雌激素、孕激素、卵泡刺激素、黄体生成素、睾酮、泌乳素等。通过该项检查可以了解女性内分泌功能是否正常,如多囊卵巢综合征患者常伴有性激素水平异常。一般在月经来潮第2-5天抽血检查基础状态的性激素。甲状腺功能检查:甲状腺激素异常会影响排卵和月经,进而影响受孕。需要检测甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、促甲状腺激素(TSH)等指标。如果甲状腺功能异常,可能需要先进行治疗调整后再备孕。