变异性心绞痛首选的治疗方法涉及药物等多方面。变异性心绞痛首选的药物治疗中，钙通道阻滞剂是关键，其中地尔硫卓是常用的有效药物，能有效缓解血管痉挛。
药物治疗核心选择
钙通道阻滞剂： 地尔硫卓是治疗变异性心绞痛的首选药物之一，它通过阻滞血管平滑肌细胞的钙通道，扩张冠状动脉，缓解冠状动脉痉挛。硝苯地平也可用于治疗，但地尔硫卓在缓解变异性心绞痛的痉挛效果上较为突出。
生活方式的重要调整
避免诱发因素： 患者要尽量避免寒冷刺激、吸烟等诱发血管痉挛的因素。比如寒冷天气时要注意保暖，每天吸烟的量应尽量减少甚至戒烟，因为吸烟会导致血管收缩，容易诱发变异性心绞痛发作。适度运动： 可以进行适度的有氧运动，像每天进行30分钟左右的快走等运动，但要注意运动强度适中，避免剧烈运动，适度运动有助于改善心血管功能，但要根据自身情况循序渐进。
特殊人群需特别关注
老年患者： 老年变异性心绞痛患者在用药时要密切监测血压和心率，因为钙通道阻滞剂可能会引起血压下降和心率减慢等情况，需要在医生的指导下调整药物剂量。有基础疾病患者： 若患者同时患有高血压、糖尿病等基础疾病，在治疗变异性心绞痛时，要综合考虑基础疾病的控制。比如糖尿病患者使用钙通道阻滞剂时，要注意对血糖的影响，可能需要调整降糖药物的方案来配合治疗。