以下是润色和拓展后的内容:
关键点:包括抬头训练、坐姿训练、翻身训练、肌张力训练、背屈训练。
一、抬头训练:
1.当孩子3个月还不会抬头时,可能是颈部肌张力异常。可让孩子背靠家长胸前处于直立位,家属辅助孩子肘关节轻轻同时上举,支撑一会后放下再重复,每次持续5至10分钟或10至20分钟,具体时间依孩子年龄和症状而异。
2.锻炼孩子躯干,因其不会抬头表明躯干力量不足。可用枕头放于孩子胸前,让其双手向前支撑,被动抬头挺胸。
3.按摩孩子上肢、颈、肩、背,能改善肌肉血液循环,优化抬头姿势。
二、坐姿训练:
1.一般6至7个月孩子会坐且腰杆挺直,但脑瘫孩子腹肌、腰肌、躯干肌力量欠佳,坐时会前倾或左右摇摆,故需进行坐姿训练。
2.在医院康复有康复床、按摩床、PT床等,在家可就地取材,如让孩子坐在桌面,家长大拇指扣住腰肌,前面手扶腹肌,使其靠在胸前坐,根据年龄可坐几分钟、10分钟、15分钟不等,同时可左右侧,利于腰部、臀部、髋部活动。
三、翻身训练:
1.进行翻身训练时采用手动翻身,先练习侧翻身,待孩子背肌、腰部、胸部力量恢复后可实现自动翻身。
2.可手持孩子感兴趣的玩具或颜色鲜艳的手绢、毛巾,引逗孩子,让其随玩具和毛巾转动头部并带动躯干,对翻身效果较好。孩子若不会翻身,后续爬行会受影响,进而影响站立,所以抬头、翻身、坐与爬行都是为站立做准备。
四、肌张力训练:
1.痉挛型脑瘫孩子下肢肌张力高且较难康复,尤其是股内收肌高会致关节畸形,如髋关节畸形可致髋关节脱位。
2.腘肌肌张力高严重时影响孩子屈伸和走路,还可造成尖足,一般是脚尖内旋而无法走路。康复时通过屈髋促使股内肌肌张力放松,来回轻轻分开股内肌肌张力,手法要由轻到重、由少到多、由慢到快,避免损伤股内肌。
五、背屈训练:
1.痉挛性脑瘫背屈较差,训练时一手轻轻扶住患儿膝关节,另一手用中指和食指拖住脚跟,使掌心对着脚掌,轻轻牵拉小腿肌肉,使关节背屈活动好转,利于孩子下肢恢复。
总结概况提示:本文详细阐述了针对孩子不同方面的训练方法,包括抬头、坐姿、翻身、肌张力和背屈等训练,这些训练对于孩子的身体发育和功能改善具有重要意义,家长应重视并根据具体情况进行合理操作。
