肚子里有很多硬块可能由多种原因引起，比如肠道粪块积聚，当粪便在肠道内长时间堆积，就可能形成较硬的粪块，有时用手能摸到。一般成年人若好几天未排便，就有可能出现这种情况。
肠道肿瘤导致
肠道良性肿瘤： 比如肠道平滑肌瘤等，相对生长较为缓慢，早期可能肚子能摸到较硬的肿块，一般没有明显疼痛等不适，但随着肿瘤增大，可能会出现腹痛、便血等症状。肠道恶性肿瘤： 像结肠癌等，会在肠道内形成肿块，质地较硬，还可能伴有大便习惯改变，比如腹泻与便秘交替、大便变细等情况，而且病情会逐渐进展，患者可能会有消瘦等表现。
腹腔内肿块
腹腔内淋巴结肿大： 比如肠系膜淋巴结炎，在儿童中较为常见，多与上呼吸道感染等有关，炎症刺激会导致肠系膜淋巴结肿大，肚子能摸到硬块，可能伴有腹痛、发热等症状。腹腔内其他占位性病变： 比如腹腔内的脂肪瘤等，也可能表现为肚子里有硬块，一般生长缓慢，通常没有明显不适，但如果肿块较大，可能会压迫周围组织引起相应症状。
妇科相关情况（女性）
子宫肌瘤： 女性子宫上的肌瘤较大时，可能从腹部摸到硬块，常见症状有月经改变，如月经量增多、经期延长等，还可能伴有下腹坠胀等不适。卵巢肿瘤： 卵巢上的肿瘤有良性和恶性之分，良性肿瘤如卵巢囊肿等，较大时能摸到肚子里的硬块，一般早期可能无明显症状；恶性卵巢肿瘤则生长较快，可能伴有腹胀、腹痛等症状，还可能出现消瘦等全身表现。