大便时肚子疼痛的原因可能有以下几点：
1.肠道疾病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠易激综合征等，这些疾病可能导致肠道炎症、痉挛或功能紊乱，引起腹痛和大便异常。
2.肠道感染：病毒、细菌、寄生虫等感染可引起肠道炎症，导致腹痛和腹泻。感染性肠炎通常还会伴有其他症状，如发热、恶心、呕吐等。
3.肠道梗阻：肠道肿瘤、肠粘连、疝气等原因可能导致肠道堵塞，使大便排出受阻，引起腹痛。
4.其他原因：如肛裂、痔疮、直肠炎、阑尾炎等也可能引起大便时肚子疼痛。
5.饮食因素：某些食物过敏或不耐受、饮食习惯改变、暴饮暴食、过度进食辛辣、油腻食物等可能导致肠道不适。
6.心理因素：压力、焦虑、抑郁等心理问题可能影响肠道功能，导致腹痛和大便异常。
如果大便时肚子疼痛持续时间较长、症状严重或伴有其他不适，如发热、呕吐、血便、消瘦等，应及时就医，进行详细的身体检查和相关检查，如大便常规、肠镜等，以明确病因并采取相应的治疗措施。此外，保持良好的饮食习惯、规律作息、减轻压力等也有助于缓解肠道不适。在医生的指导下，合理使用药物治疗也是重要的一环。