疤痕增生的原因有多种，其中皮肤损伤是常见因素之一。一般来说，皮肤受到深度烧伤、切割伤、严重的擦伤等超过真皮层的损伤时，就比较容易出现疤痕增生，有研究显示约60%的深度烧伤患者会出现明显的疤痕增生情况。
自身体质因素
遗传倾向： 如果家族中有亲属容易出现疤痕增生，那么个体发生疤痕增生的概率会相对较高。有研究发现，有疤痕增生家族史的人群，其发生疤痕增生的风险比无家族史人群高约3 - 5倍。皮肤类型： 肤色较深的人群，如黑人，相比白人更容易出现疤痕增生。这是因为黑色素细胞等因素影响了皮肤的修复过程。
伤口局部情况
感染因素： 伤口如果发生感染，会刺激成纤维细胞过度增殖，从而导致疤痕增生。例如，伤口被细菌污染后，炎症反应持续存在，就可能促使疤痕组织过度生长。一般来说，伤口感染后1 - 2周内就可能出现疤痕增生迹象的加重。异物残留： 伤口内如果有灰尘、纱布纤维等异物残留，也会引发机体的异常修复反应，导致疤痕增生。比如在手术缝合时，如果有微小的异物没有清理干净，就可能在术后数月出现疤痕逐渐隆起、变硬等增生表现。
愈合过程中的不当护理
过度摩擦： 伤口愈合后，如果局部皮肤经常受到摩擦，像颈部、关节部位的伤口，由于活动频繁，容易导致疤痕组织不断受到刺激，进而促使疤痕增生。例如，颈部疤痕如果经常被衣物摩擦，几个月内可能就会明显增厚。过早去除痂皮： 伤口结痂后，过早将痂皮撕掉，会干扰伤口的正常愈合过程，使得疤痕组织异常增生。通常伤口结痂后应让痂皮自然脱落，一般需要1 - 2周的时间让痂皮自行脱落，过早揭掉可能增加疤痕增生风险。