慢性中耳炎会引发听力下降，包括不同程度的传导性或混合型听力减退。其产生的原因主要有以下几种：
一、鼓膜穿孔：
1.鼓膜穿孔会影响听力，其中紧张部前下方的小穿孔通常不会导致显著的听力下降，而后上方的大穿孔则可能引发较重的听力损失。这是因为鼓膜作为声波传入中耳的重要结构，大的穿孔会使声波传导受到较大影响。
二、听骨链硬化固定：
1.听骨之间的关节面呈硬化固定状态，无法正常传递声音，从而导致听力下降。听骨链在声音传导中起着关键作用，其功能失常会严重阻碍声音的传递。
三、中耳胆脂瘤：
1.由于胆脂瘤型中耳炎会对中耳听力结构和相邻颅骨进行持续破坏，进而造成听力下降。胆脂瘤的存在和发展会逐渐损害中耳的传音机制。
四、耳毒性物质渗透侵袭：
1.炎性因子或细菌内毒素等毒性物质经圆窗膜或其他骨缝渗透进入内耳，影响听觉感受器毛细胞功能，引发感音神经性听力下降。这些毒性物质对毛细胞的损害是导致听力障碍的重要原因。
总之，慢性中耳炎导致听力下降的原因较为复杂，涉及鼓膜穿孔、听骨链异常、胆脂瘤以及耳毒性物质的影响等多个方面。对这些原因的深入了解有助于更好地诊断和治疗慢性中耳炎及其引起的听力问题。