小孩三四天拉一次大便，可能由攒肚、便秘、肠息肉等因素引起。具体如下：
一、攒肚：这是因为小孩消化系统逐步完善，胃肠道消化酶增多且肠蠕动规律化，胃肠吸收功能显著改善，能充分消化吸收食物，使得每天产生的食物残渣较少，不足以刺激直肠产生排便反射，从而出现三四天拉一次大便的现象，此为正常生理现象，无需过度担忧，平时可适当让小孩喝温开水以补充水分。
二、便秘：
1.与消化系统、全身疾病以及非疾病原因有关，肠道菌群失调会导致胃肠功能异常，大肠传导功能失常，易造成大便排出困难、排便时间或间隔时间延长，出现小孩三四天拉一次大便的情况。
2.可通过调节饮食来改善，如增加纤维素和水分的摄入，建立良好的排便习惯，适当进行腹部按摩，以及开展打球、快走等运动以促进胃肠道蠕动，来缓解该情况。若症状未改善，可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散等药物治疗。
三、肠息肉：与基因遗传、慢性炎症刺激、生活习惯等因素相关，会使组织突出肠道黏膜并异常生长形成局部隆起，由于肠道占位导致患者排便习惯改变，进而出现三四天拉一次大便的情况，可在内镜下进行息肉切除术或开腹手术。
如果小孩三四天拉一次大便的情况较为频繁，建议及时前往医院小儿消化科就诊，通过血常规检查、粪便隐血试验、肠镜检查等明确病情，并积极配合医生治疗。