晚上睡觉老是出汗可能由多种原因引起，包括环境因素、阴虚内热、结核感染、内分泌疾病等，需要及时对症治疗。
一、环境因素：
如果晚上睡觉的卧室温度较高，或者所盖被褥过厚，以及窗户未打开通风透气，就容易导致晚上睡觉总出汗。这种情况下，通过降低室内温度、开窗通风等措施，能够有效减少出汗现象。
二、阴虚内热：
这是由于患者阴阳失调，阴虚火旺所造成的。主要表现为手脚心发热、盗汗、烦躁、失眠等症状。可以服用六味地黄丸、左归丸等药物进行调理。其中：
1.六味地黄丸：主要成分为熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻等。具有滋阴补肾的功效，适用于肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精等。
2.左归丸：由熟地黄、菟丝子、牛膝、龟板胶、鹿角胶、山药、山茱萸、枸杞子等组成。具有滋肾补阴的作用，用于真阴不足，腰酸膝软，盗汗，神疲口燥。
三、结核感染：
当体内感染结核杆菌时，也会引发晚上盗汗，同时伴有咳嗽、咳痰、低烧等症状。此时建议患者及时前往医院进行相关检查，比如结核菌素试验、胸部CT、痰培养等。一旦确诊，可以服用抗结核药物如异烟肼、利福平等进行治疗，这样能够改善晚上出汗的症状。
四、内分泌疾病：
例如甲状腺功能亢进、糖尿病等，也可能诱发晚上睡觉盗汗，并且伴有多尿、多饮等症状。患者应前往医院做相应检查，然后根据检查结果采取对症治疗。
总之，对于晚上睡觉出汗的情况，要明确具体原因，然后采取针对性的治疗措施，以改善症状和保障身体健康。