大便潜血弱阳性和阳性的区别主要在于某些部位出血进入胃肠道中红细胞量的多少。若出血量少，红细胞进入消化道少，大便检查可能呈弱阳性；若出血量大，红细胞数量多，大便潜血检查则可能为阳性。出现大便潜血阳性，特别是免疫法阳性时，必须尽快到医院就诊。
一、当大便潜血阳性时，主要提示上消化道出血，常见于以下情况：
1.消化性溃疡。
2.急性糜烂性胃炎。
3.食管胃底静脉曲张。
4.胃肿瘤等。当出血量达到5至10毫升，就可查出大便潜血阳性；若出血量低于5至10毫升，检查大便潜血可能是弱阳性。
二、鼻出血、牙龈出血、口腔、食道等部位出血被吞入胃内后经肠道排出，此时检查大便潜血可能是阳性或者弱阳性。
三、饮食因素也可能导致大便潜血阳性或者弱阳性，比如食用猪血、鸭血等含红细胞的动物源性食物后，检查大便可能呈现化学法潜血阳性或者弱阳性。如果排除饮食因素后仍出现大便潜血阳性或弱阳性，就一定要及时就诊并复查以查找原因，明确原因后进行针对性处理。
总之，大便潜血检查结果无论是弱阳性还是阳性都需要重视，要仔细排查原因，以便能及时进行相应的治疗和处理。