肝区疼痛可能由多种原因引起。比如，约有10%-20%的慢性乙型肝炎患者会出现不同程度的肝区疼痛。
肝炎相关情况
病毒性肝炎： 像乙肝、丙肝等病毒性肝炎，病毒在肝脏内复制，会引起肝细胞炎症水肿，导致肝包膜受牵拉，从而引发肝区疼痛。乙肝主要通过血液、母婴和性传播，丙肝主要通过血液传播。药物性肝炎： 一些药物如抗结核药异烟肼等，可能损伤肝细胞，引起肝区不适。通常在服用特定药物一段时间后可能出现，有明确的用药史可寻。
胆道系统问题
胆囊炎： 胆囊位于肝脏下方，胆囊炎发作时，炎症刺激可导致右上腹肝区附近疼痛，疼痛可能放射到右肩背部，进食油腻食物后往往会加重，发病率女性高于男性。胆结石： 胆结石堵塞胆管时，会引起胆道痉挛，出现肝区或右上腹的绞痛，疼痛程度较为剧烈，有时会伴有恶心、呕吐等症状。
肝脏占位性病变
肝囊肿： 大多数肝囊肿是先天性的，一般较小的肝囊肿不会引起症状，当囊肿较大时可能压迫周围组织，导致肝区胀痛，通常囊肿直径超过5厘米可能会有相关不适表现。肝癌： 原发性肝癌患者早期可能出现肝区隐痛或胀痛，中晚期疼痛可能加剧，肝癌的发生与乙肝病毒感染、长期酗酒、食用霉变食物等因素有关，我国肝癌患者中很多有乙肝病史。