小孩脚底脱皮主要考虑以下原因：一是缺乏微量元素，比如因患儿挑食等导致身体缺乏微量元素，会影响皮肤新陈代谢而出现脚底脱皮；二是汗疱疹，像环境因素、接触放射性物质等引发手心脚心多汗且未及时清理，易患此疾病，还会伴有疼痛、瘙痒等症状；三是湿疹，由外界刺激、精神紧张等致使真皮浅层及表皮出现炎症，除脱皮外还可能有皮肤红斑、暗红、糜烂等现象；此外，真菌感染等也可能引发。以下进行详细阐述。
一、缺乏微量元素
1.若患儿有挑食、偏食、厌食等情况，可能导致身体缺乏微量元素。
2.微量元素对皮肤的新陈代谢起着重要作用，缺乏时就会出现脚底脱皮现象。
3.可在医生指导下通过复合维生素片、葡萄糖酸钙锌口服溶液等药物进行补充，平时也要多进食富含维生素、微量元素的食物，如猪肝、西红柿、胡萝卜等。
二、汗疱疹
1.环境因素、接触放射性物质等是常见诱因。
2.手心、脚心多汗且未及时清理干净，容易诱发该疾病。
3.患病后患儿除脱皮外还会出现疼痛、瘙痒等现象，可在医生指导下，通过氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物来缓解瘙痒症状，同时要注意小孩个人卫生，防止其抓挠患处。
三、湿疹
1.外界的刺激、精神紧张等可导致真皮浅层及表皮炎症。
2.除脚底脱皮外，还容易伴随皮肤红斑、皮肤暗红、糜烂等现象。
3.建议在医生的指导下通过醋酸氢化可的松软膏、复方地塞米松软膏等药物进行缓解，同时饮食要注意清淡、易消化，避免摄入刺激性食物，因该疾病存在复发可能，所以应及时关注疾病发展情况。
综上所述，小孩脚底脱皮可能由多种原因引起，当发现小孩有此症状时，应及时就医明确病因，并采取相应的治疗措施。