子宫肌瘤与性生活一般无直接关联，其发病机制主要涉及激素水平、遗传因素以及分子生物学因素等。
一、激素水平
1.妊娠期：孕期雌激素与孕激素大量释放，可能导致新生肌瘤或原有肌瘤在妊娠期明显生长，分娩后肌瘤通常会有较大幅度回缩，可能回到妊娠前状态。若非孕期肌瘤达5-6cm及以上则需处理。
2.月经期：30-50岁女性月经正常，卵巢功能正常释放雌激素和孕激素，会使子宫肌瘤增大和增多，而绝经或围绝经期激素水平下降，肌瘤多呈萎缩状态，影响较小可暂观察。
3.用药期：女性长期口服含孕激素和雌激素的避孕药，也可能诱发子宫肌瘤。
二、遗传因素
统计显示，子宫肌瘤女性的亲姐妹患肌瘤危险性为26.6%，其女儿（随访至44岁）患肌瘤风险为19.7%，其母亲患该病危险性为15.8%，表明遗传因素在发病中有一定作用。
三、分子生物学因素
研究提示子宫肌瘤是由单克隆平滑肌细胞增殖形成，多发性子宫肌瘤由不同克隆平滑肌细胞增殖而成。
总之，子宫肌瘤的形成受多种因素影响，对其发病机制的深入了解有助于更好地诊断和治疗该疾病。