锁骨下动脉盗血综合征是由于各种原因导致锁骨下动脉或头臂干近心端发生狭窄或闭塞，引起患侧椎动脉血液逆流，供应患侧上肢的血液，从而出现脑部和上肢缺血症状的一种疾病。一般多见于40岁以上人群，男性发病率高于女性。
病因是什么
动脉粥样硬化：这是最常见的病因，约占90%以上。随着年龄增长，动脉内膜逐渐出现损伤，脂质沉积等，导致动脉粥样硬化斑块形成，进而使锁骨下动脉等血管狭窄或闭塞。比如一些有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的中老年人，更容易出现动脉粥样硬化，引发该综合征。大动脉炎：多见于年轻女性，是一种慢性非特异性炎性疾病，会累及主动脉及其主要分支，当累及锁骨下动脉时，可导致血管狭窄或闭塞，引发盗血综合征。
有哪些临床表现
脑部缺血表现：患者可能出现头晕、视物模糊、复视、共济失调、晕厥等症状。这是因为脑部血液被患侧椎动脉“盗取”，导致脑部供血不足引起的。例如有些患者会突然感到头晕，走路不稳，甚至差点摔倒。上肢缺血表现：患侧上肢会出现无力、冷感、疼痛、间歇性跛行等症状。比如患侧手臂活动时容易疲劳，拿东西没力气，或者触摸患侧肢体温度比健侧低等。
如何诊断
体格检查：医生会检查双侧上肢血压，患侧上肢血压往往会低于健侧，一般相差20mmHg以上。还会检查患侧颈部或锁骨上窝是否有血管杂音等。影像学检查：超声检查是常用的初步筛查方法，可以观察锁骨下动脉的血流情况。CT血管造影（CTA）和磁共振血管造影（MRA）能更清晰地显示血管狭窄或闭塞的部位、程度等，是明确诊断的重要手段。